2023年3月10日,四川省醫療保障局發布《關于開展口腔牙冠競價掛網工作的通知》(以下簡稱《通知》),《通知》明確產品、醫療機構范圍,申報及報價要求等。
本次競價掛網產品為單牙種植使用的全瓷牙冠產品,材質主要成分為氧化鋯,包含白鋯、彩鋯(含單色彩鋯和分層彩鋯)。據MDCLOUD(醫械數據云)統計,截至2023年3月13日,我國有效牙冠注冊數共4件,其中國內1件,進口3件。
此次四川省所有開展口腔種植牙服務的公立醫療機構均應參加,醫保定點民營醫療機構按照定點協議管理的要求參加,鼓勵其他醫療機構主動參與。
本次口腔單牙種植全瓷牙冠競價掛網周期為一年,起始時間從競價掛網結果實際執行之日起計算。未申報的產品和未競價成功的產品在本輪競價掛網周期結束后另行增補。
由于牙冠是根據患者特殊定制,并需要相關企業加工,無法提前確認價格,也就無法進行批量采購,因此與種植牙帶量采購不同,此次牙冠產品是以競價掛網方式重塑價格。
值得注意的是,今年1月,由國家醫保局指導、四川省醫保局牽頭開展的口腔種植體系統省際聯盟集采落地,種植牙集采擬中選結果出爐,擬中選產品平均中選價格降至900余元,與集采前中位采購價相比,平均降幅55%。本次集采匯聚全國近1.8萬家醫療機構的需求量,達287萬套種植體系統,約占國內年種植牙數量(400萬顆)的72%,預計每年可節約患者費用40億元左右。
3月1號出臺的《關于做好2023年醫藥集中采購和價格管理工作的通知》強調,四川醫保局率先開展牙冠競價掛網,其他省份及時跟進聯動四川的牙冠掛網價。各省于2月底前出臺口腔種植醫療服務價格治理政策文件,于4月中旬前全面落實全流程調控目標。
數據顯示,2021年我國牙種植體需求量從2014年的46萬顆增長到了542萬顆,種植牙行業迎來爆發式增長。據《2020中國口腔醫療行業報告》數據測算,我國人口總缺牙數達到26.42億顆,潛在種植牙數量超過1800萬顆,潛在種植牙市場規模超過2000億元。
種植牙的費用主要由醫療服務費用、種植體耗材費用以及牙冠三個部分組成。價格高昂和支付能力不足導致我國種植牙滲透率低。隨著種植牙集采全國范圍陸續落地、口腔種植醫療服務價格調控開展與牙冠掛網競價開展,種植牙全流程價格調控工作陸續落地,種植牙收費才算真正走下“高價神壇”。